ПАМЯТКА

 «Тонет человек»

               Наверное излишне убеждать в том, что каждому человеку нужны элементарные знания правил, примеров и способов оказания первой мед. помощи пострадавшим при самых разнообразных несчастных случаях и чрезвычайных ситуациях, которая должна осуществляться в порядке самопомощи или взаимопомощи.

             Если вы на собственном или чужом опыте восприняли эту прописную истину, то не менее важно убедить в необходимости овладения правилами и приемами первой мед. помощи своих близких и знакомых. Это гражданский долг каждого, направленный на защиту жизни людей в чрезвычайных   ситуациях.

ТОНЕТ ЧЕЛОВЕК.

На нашей планете всегда есть возможность оказаться в воде: она покрывает 71% земной поверхности. Поэтому древние греки умение плавать считали таким же обязательным, как умение читать.

Впрочем, наблюдения показывают, что тонут в основном те, кто умеет плавать. И это не странно: как бы не умел человек бегать, прыгать, плавать, жизнь его не станет защищенное без правильного управления своими возможностями.

Необходимо каждому помнить простые правила безопасного поведения:

·        не нырять в незнакомых местах;

·        не заплывать за буйки;                               

·        не устраивать игр в воде, связанных с захватами;      

·        не плавать на надувных матрацах или камерах;

·        не выплывать на судовой ход и не приближаться к судам;

·        не купаться в нетрезвом виде...

       Нарушение этих правил остается главной причиной гибели людей на воде. Впрочем, называют и другую причину гибели в воде: сначала самоуверенность, а потом страх. Причем известно, что и от того и от другого часто спасают знания. Например, у пловца начинает сводить ногу. Зная, что это обычная ситуация, вы должны на секунду погрузиться с головой в воду и, распрямив ногу, сильно рукой потянуть на себя ступню за большой палец. Если не знать этого приема, легко испугаться и, теряя силы и сбивая дыхание, пытаться плыть к берегу, а там уж - как повезет.

        Часто утопление происходит из-за того, что человек теряется в трудной ситуации, забывает, что его тело легче воды и при минимальных усилиях оно может находиться на поверхности долго. Для этого достаточно слегка подгребать воду руками и ногами, спокойно и глубоко дышать.

Кстати, одновременно с умением плавать, совершенно необходимо научиться и отдыхать в воде. Первый способ - ле­жа на спине. Спокойно расправив руки и ноги, закрыть глаза, лечь головой на воду и расслабиться, лишь слегка помогая себе удержаться в горизонтальном положении. Набрать в легкие воздуха, задержать, медленно выдохнуть.

         Второй способ - сжавшись «поплавком». Вдохнуть, по­грузить лицо в воду, обнять колени руками и прижать к телу, сдерживая выдох ( но не напрягаясь), медленно выдыхать в воду, а затем - опять быстрый вдох над водой и снова «попла­вок». Если вы замерзли, надо делать неподвижную (статистическую) гимнастику по очереди, напрягая руки и ноги.

          Итак, отдохнув, надо плыть к берегу. И опять отдыхать. Но ни в коем случае не терять энергии на страх, утешьте себя, в крайнем случае, той мыслью, что бояться уже поздно — надо только действовать. В конце концов, умеющий проплыть де­сять метров проплывет и сто, если будет отдыхать, не забы­вая, что человек легче воды.

          Существует простейший прием ориентации под водой. Во время даже неглубокого погружения (например, с маской) пловец нередко теряет правильность ощущения «верх-низ», причем часто об этом даже не догадывается. Чтобы идти точ­но вверх, надо выпустить несколько пузырьков воздуха, а уж они покажут дорогу.

          И еще: при попадании в водоворот нужно набрать в легкие побольше воздуха, и, нырнув поглубже, отплыть в сто­рону под водой. Это значительно легче, чем на поверхности.

Разумеется, все эти советы нужны, если вы умеете пла­вать. Научить плавать своего ребенка - обязанность такая же, как научить переходить улицу. Уверенно держаться на воде, можно научить за 5-7 дней, и это уже первый шаг к безопас­ности.

        Что делать, если на ваших глазах тонет человек? Прежде всего дать себе секунду на размышление. Нет ли рядом спасательного средства? Им может быть все, что увеличит плавучесть человека и что вы в состоянии до него добросить. Спасательный круг можно бросить на 20-25 м. Нет ли лодки? Можно ли позвать кого-то еще на помощь? Ободрив криком потерпевшего, вы идете на помощь.

          Если вы добираетесь до тонущего вплавь, надо максимально учитывать течение воды, ветер, расстояние до берега и т.д. Приближаясь, старайтесь успокоить и ободрить выбившегося из сил пловца. Если это удалось, и он может контролировать свои действия, пловец должен держаться за плечи спасателя, Если нет - обращаться с ним надо жестко и бесцеремонно. Некоторые инструкции рекомендуют даже оглушить утопающего, чтобы спасти его и свою жизнь.

          Коротко техника спасания выглядит так: подплыв к утопающему, надо поднырнуть под него и взяв сзади одним из приемов захвата (классический - за волосы), транспортировать к берегу. В случае если утопающему удалось схватить вас за руки, шею или ноги, освобождайтесь и немедленно ныряйте - инстинкт самосохранения заставит потерпевшего вас отпустить.

Если человек уже погрузился в воду, не бросайте попыток найти его в глубине, а затем вернуть его к жизни. Это можно сделать, если утонувший был в воде около 6  минут.

Полное прекращение поступления воздуха в легкие называют асфиксией. При утоплении вначале кратковременно задерживается дыхание, затем возникает инспираторная одышка, при которой вода не попадает в дыхательные пути, но человек теряет сознание. В последующем дыхательные пути заполняются водой, в результате чего наступает резкое нарушение дыхания, а при отсутствии немедленной помощи его остановка.

Чрезвычайная быстрота при оказании первой помощи пострадавшему определяется ранним параличом дыхательного центра, который наступает. Именно это время отводится на извлечение человека из воды и проведение неотложных мероприятий медицинской помощи.

Сердечная деятельность при утоплении может иногда сохраняться до 10-15 минут.                   

Характер первой медицинской помощи зависит от состояния пострадавшего. Если он находится в сознании и у него сохранено дыхание, сердечная деятельность, то достаточно уложить на сухую жесткую поверхность таким образом, чтобы голова была низко опущена, затем раздеть, растереть руками или сухим полотенцем. По возможности дать горячее питье (чай, кофе, взрослым можно немного алкоголя, например 1-2 столовые ложки водки), укутать теплым одеялом и дать отдохнуть.

         Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но у него сохранено дыхание и пульс, то следует запрокинуть ему голову и выдвинуть нижнюю челюсть, после чего уложить таким образом, чтобы голова была низко опущена. Затем своим пальцем, лучше обернутым носовым платком, освободить его ротовую полость от ила, тины или рвотных масс, насухо обтереть и согреть.

         Пострадавшему, у которого нет самостоятельного дыхания, но сохраняется сердечная деятельность, также очищают дыхательные пути и как можно быстрее приступают к проведению искусственного дыхания.

         По-разному происходит утопление в пресной и соленой воде. Пресная вода, попадая в дыхательные пути, быстро проникает в легкие, а оттуда в кровеносное русло, вызывая разрушение элементов крови - гемолиз. Соленая морская вода, обладающая другими осмотическими свойствами, не всасывается в кровь, а задерживается в дыхательных путях, вызывает приток жидкости из крови в легкие. Этим определяются особенности простейших реанимационных мероприятий при оказании первой медицинской помощи.

         Так, утонувшим в пресной воде, быстро очищают полость рта и глотки, после чего незамедлительно приступают к проведению искусственной

вентиляции легких, а при необходимости и к наружному массажу сердца. Всякие попытки в этом случае «вылить воду из легких», как правило, бесполезны и приводят только к ни­чем не оправданной потере времени. В то же время, у утонув­шего в соленой морской воде необходимо быстро освободить дыхательные пути от воды и пены. Для удаления жидкости из дыхательных путей надо положить пострадавшего на согну­тую в коленном суставе под прямым углом ногу оказывающе­го помощь так, чтобы голова пострадавшего оказалась ниже туловища лицом вниз. Затем следует сильно нажать на ниж­ний отдел грудной клетки в области нижних ребер. После это­го, используя марлю, носовой платок или другие подручные средства, освободить полость рта от остатков воды и пены. Если раскрытие рта затруднено, оказывающие помощь дол­жен положить указательные пальцы обеих рук на углы ниж­ней челюсти и, упираясь большими пальцами обеих рук в верхнюю челюсть, выдвинуть нижнюю вперед. Затем быстро перевести большие пальцы под подбородок и оттянуть его к низу. Открыв рот, проделать все манипуляции по очистке по­лости рта и закреплению языка.                               Для фиксации языка можно использовать кусок бинта или платок, концы которого завязы­вают на затылке. Целесообразно также освободить грудную клетку, для чего снимают с пострадавшего одежду до пояса.

          Этим завершается первый этап оказания первой меди­цинской помощи при утоплении - восстановление проходи­мости дыхательных путей. Следует помнить, чем меньше времени он длится, тем больше шансов на успех. Если эти мероприятия завершены, а пострадавший не дышит, необходимо срочно начать проведение искусственного дыха­ния. Встаньте на колени слева, запрокиньте максимально го­лову утонувшего (это очень важно) и, сместив челюсть вниз, раскройте ему рот. Сделайте глубокий вдох, приложите свои губы к губам пострадавшего (рекомендуется через платок или марлю), и силой выдохните воздух.

Ноздри пострадавшего при этом надо зажать пальцами для предотвращения выхода воздуха во внешнюю среду. Вдох произойдет самостоятельно.

         Если у пострадавшего не бьется сердце, искусственное дыхание надо сочетать с непрямым массажем сердца. Для этого одну ладонь положите поперек нижней части грудины (но не на ребра),  другую ладонь - поверх первой накрест. Надавите на грудину запястьями так, чтобы она прогнулась на  см, и отпустите. Прогибать нужно сильно, толчком, используя  вес своего тела. Через каждое вдувание воздуха делайте 4 ритмичных надавливаний.

          Хорошо, если помощь оказывают двое. Тогда один делает искусственное дыхание, другой затем - массаж сердца

          Не останавливайте меры по реанимации до прибытия «скорой помощи», благодаря вашим действиям организм еще может жить.

         Разумеется, приемы оживления и спасания совсем просто применять без практики, и надо бы таким вещам учиться заранее. Но даже, если у вас нет никакой подготовки - действуйте! Надо использовать любой шанс.